Formularz zgłoszeniowy

Płeć/Sex:

Kobieta/Female
Mężczyzna/Male

Narodowość/Nationality:

Język ojczysty/Mother tongue:

Numer telefon/telephone number:

Adres zamieszkania/Home address:

Miejscowość/City:

Kod pocztowy/Post code:

Imię i nazwisko opiekuna prawnego w przypadku kursantów niepełnoletnich/Name and surname of legal guardian if student is underage:

Adres zamieszkania opiekuna prawnego w przypadku kursantów niepełnoletnich/Home address of legal guardian if student is underage:

Numer telefonu opiekuna prawnego w przypadku kursantów niepełnoletnich/Telephone number of legal guardian if student is underage:

Osoba kontaktowa w przypadku sytuacji alarmowych/emergency contact: Imię i nazwisko/Name and surname:

Telefon osoby kontaktowej/Emergency contact telephone number:

Lokalizacja/Location:

Data rozpoczęcia/Start date*:

* Przy wybieraniu terminu kursu prosimy pamiętać, iż większość szkół nie prowadzi zajęć w dni wolne w danym kraju, przy czym cena kursu nie ulegnie zmianie

Liczba tygodni/number of weeks:

Rodzaj zakwaterowania/Accommodation*:

Rodzina goszcząca/Host family
Akademik/Residence
Mieszkanie dzielone z kursantami/Shared appartment
Hotel

* Dostępne opcje zakwaterowania zależą od oferty poszczególnych szkół

Rodzaj pokoju/Type of room:

Pojedynczy/Single
Podwójny/Twin
Wieloosobowy/Multi

Data przyjazdu/Arrival date:

Data wyjazdu/Departure date:

Osoba paląca/Do you smoke:

Tak/Yes
Nie/No

Specjalne wymagania/special requirements:

W przypadku rezerwacji zakwaterowania w sezonie letnim i świątecznym, może istnieć konieczność uiszczenia dodatkowych opłat

Ubezpieczenie/insurance:

Tak/Yes
Nie/No

Jeśli nie, są Państwo zobowiązani do wykupienia ubezpieczenia we własnym zakresie lub – w przypadku krajów UE posiadania karty EKUZ

Transfer z lotniska/Airport transfer:

Przy przylocie/On arrival:

Tak/Yes
Nie/No

Przy wylocie/On departure:

Tak/Yes
Nie/No

* Usługi dostępne w zależności od oferty szkoły i są dodatkowo płatne

Przy rejestracji:

Depozyt
Cała suma

Sposób płatności:

Przelew bankowy
Karta kredytowa (do całości kwoty należy doliczyć 1% sumy)

Waluta:

PLN (aktualny przelicznik kursu sprzedaży banku ING)
Lokalna waluta szkoły
(należy pokryć koszty związane z realizacją transakcji)

Oświadczam, że:
1. Podane w niniejszym formularzu dane są pełne i prawdziwe.
2. Zapoznałem/am się i akceptuje warunki zawarte w „Warunkach Uczestnictwa” oraz „Warunkach Zmian i Rezygnacji Szkoły".

Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych powyżej danych w celu realizacji Umowy na organizację kursu językowego za granicą.

Upoważniam szpital lub lekarza do rozpoczęcia leczenia mnie lub mojego dziecka (w przypadku kursantów niepełnoletnich), w sytuacji wymagającej pilnej interwencji medycznej.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w powyższym formularzu w celach przesyłania informacji handlowych drogą elektroniczną.

Formularz zgłoszeniowy

Płatność

Deklaracja